医保费用断缴后如何再参保?权威说法→
⭐发布日期:2024年10月09日 | 来源:敬汉卿
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2024年8月23日
谣 言重庆彭水突发森林火灾?
真相:8月21日,某网民发布视频并配文“彭水保家突发森林火灾”,引发关注。经属地网信部门核实,重庆彭水近期未发生此类事件,网传信息系谣言。目前,谣言线索已转交相关部门对造谣者进行进一步调查处置。(来源:@重庆辟谣)
误 区喝红酒能软化血管?
真相:有说法称“红酒中富含白藜芦醇、花青素、单宁等抗氧化剂,所以喝红酒可以软化血管”,但其实这是不对的。离开剂量谈作用是不科学的,这些物质对于降血脂有一定作用,但前提是摄入量要足够,红酒中所含的这些营养素少之又少,想靠每天喝杯红酒来保护血管,避免硬化,根本达不到目的。另外,多项研究已经证实,酒精与心血管疾病、癌症等多个疾病有直接关联,摄入酒精无论多少对人体都是有害的。(来源:@科学辟谣)
提 示医保费用断缴后如何再参保?
详情:国务院办公厅近日印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,其中,“待遇等待期”引发关注。
什么是医保待遇等待期?
医保待遇等待期是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费,导致无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间才能享受,这段时间即医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。
待遇等待期如何规定?
指导意见设置了“两个等待期”,即固定等待期和变动等待期。明确自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的,每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。考虑到参保人实际情况,指导意见还提出,允许参保人通过缴费修复变动等待期,缴费参照当年参保地的个人缴费标准,每多缴纳1年的费用可以减少1个月的变动等待期。
需要注意的是,连续断缴4年及以上的,修复以后的变动等待期不少于3个月,加上原有3个月的固定等待期,需至少等待6个月。等待期具体标准由各省份根据自身情况确定。以湖南省的规定为例,假如一个人连续6年未参保,再次参保的待遇等待期计算如下:3个月固定等待期+变动等待期(断缴年份-1)=8个月,即再次参保后,需等8个月才能享受报销待遇。当然,这个人可通过缴费来修复变动等待期,若缴纳2年的费用,则等待期缩短为6个月。但由于他连续断缴超过4年,即便修复,固定待遇等待期和变动待遇等待期加起来最少也要6个月。
2025年以前未参保是否受影响?
待遇等待期政策从2024年缴费参加2025年基本医保起执行,即使以前没参保,只要从2024年年底起每年都在集中征缴期参加居民医保,就不会有待遇等待期。如果原来正常参保,但2024年年底集中征缴期没有参保缴费,那2025年就会有待遇等待期。
如果由于自身原因错过集中缴费期导致断缴,应在补缴期尽快补缴,减少变动等待期,以降低不能享受医保待遇的损失。指导意见提出建立居民医保的参保激励政策,其中连续参保激励为每年可奖励至少1000元大病保险最高支付限额。断缴之后再次参保的,连续参保年数重新计算。不连续参保的,不仅不能在参保后立即享受报销待遇,也损失了连续参保的激励。为维护个人医保权益,建议每个人都积极按时参保缴费。(来源:人民日报)
来源:互联网联合辟谣平台
厦门市自然资源和规划局
厦门晚报社
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Charlotta
1秒前:指导意见设置了“两个等待期”,即固定等待期和变动等待期。
IP:47.59.9.*
Aras
9秒前:责任编辑:
IP:14.31.3.*
Candis
4秒前:如果原来正常参保,但2024年年底集中征缴期没有参保缴费,那2025年就会有待遇等待期。
IP:45.59.9.*