王金云2024年10月14日发布:乱用左氧氟沙星,伤骨又伤心
⭐发布日期:2024年10月14日 | 来源:王金云
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航空总医院药学部副主任药师 古艳婷
一天下午,医院药房来了一个年纪不大的男孩,他表情痛苦地和药师说:“我吃完消炎药后,脚后跟特别疼,快不能走路了。是不是这药有问题?”边说边递给药师一盒药——左氧氟沙星片。药师马上询问他的年龄,得知他只有15岁,药师告诉他立即停药,并且填写了用药错误单上交医院。
上面是一例显而易见的用药错误案例。左氧氟沙星的生产厂家有很多,但所有的说明书“禁忌”项中,都可以看到“18岁以下患者禁用”的标注。上述就是未成年人服用左氧氟沙星引起的软骨障碍。此外,该药还会引起关节痛、肌肉痛和关节炎等副作用,发生率为0.5%~2%。这类反应一般不严重,减药或停药可消失。
除了以上禁忌证,使用左氧氟沙星还存在以下用药误区及注意事项:
1.左氧氟沙星是抗菌药物,如果是普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病时,不可使用该药。
2.妊娠及哺乳期妇女、对喹诺酮药物过敏的人群禁止使用左氧氟沙星。有癫痫病史的患者也要谨慎使用,可能会引起抽搐、癫痫等严重中枢神经系统不良反应。
3.服用剂量:普通感染,1次使用500毫克,1日1次,疗程7~14日;或1次750毫克,1日1次,疗程5日。当剂量为500 毫克时,心脏Q-T 间期延长不明显,但当剂量增大时,Q-T间期延长发生率显著升高,所以有心脏基础病以及使用洋地黄的患者,不应使用大剂量喹诺酮药物。
4.左氧氟沙星注射剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注,或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。尤其注意的是,应避免与茶碱同时使用,如确需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,以减少其使用剂量。
5.使用左氧氟沙星后,应尽量避免太阳光暴晒,因为它可引起日光性皮炎等不良反应。▲
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韦萨·维耶里科
1秒前:3.
IP:20.73.7.*
库梅尔·南贾尼
4秒前:有癫痫病史的患者也要谨慎使用,可能会引起抽搐、癫痫等严重中枢神经系统不良反应。
IP:95.58.3.*
Okonkwo
2秒前:2.
IP:58.18.2.*