潇湘晨报2024年10月14日发布:长智齿有多痛苦？一定要拔掉吗？医生：出现7种情况，再痛也要拔

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在人生的某个阶段，许多人都会遭遇一个既熟悉又陌生的挑战——智齿的生长。这颗姗姗来迟的牙齿，不仅名字听起来有点“智慧”的意味，其带来的经历却往往与“痛苦”紧密相连。智齿，医学上称为第三磨牙，通常在我们成年后才逐渐萌出，而它们的到来，往往伴随着一系列让人头疼的问题。那么，智齿萌生之际，究竟会伴随着何等的痛楚与煎熬？是不是一定要拔掉呢？

长智齿的痛苦体验

智齿初露，其萌出过程往往伴随着周边牙龈的显著压迫，这一状况极易诱发牙龈发炎，表现为红肿、疼痛，其剧烈程度足以严重干扰日常的生活节奏与品质。病患常因智齿之扰，夜不能寐，食不知味，生活品质深受其累，大打折扣。

在咀嚼功能上，智齿的尴尬位置——位于口腔最深处，加之其生长方向可能偏离正常轨迹，成为了影响正常进食的一大障碍。每当咬合时，不仅可能因位置不当而频繁咬伤颊侧柔嫩的黏膜，导致创伤性溃疡，还极大地限制了食物的充分咀嚼，影响了食物的消化吸收过程，长期以往，还可能对消化系统健康造成不良影响。

更为严峻的是，智齿与其周围区域往往成为食物残渣和细菌的“避风港”。这些难以彻底清洁的角落，不仅会让口腔散发出不愉快的气味，影响个人形象，更是口腔疾病如牙龈炎、牙周炎等的高发区域。细菌的长期滋生，还可能进一步加剧口腔感染的风险，对整体口腔健康构成潜在威胁。

智齿的异常萌出，常对周遭邻牙构成侵扰与压迫，影响深远。智齿错位，或侵压邻齿，致其偏移、损伤，乃至催生龋变、牙周病等一系列严重口腔健康问题。这种连锁反应不仅增加了治疗的复杂性和成本，还可能对口腔的整体结构和功能造成长期的不良影响。

因此，面对智齿可能带来的种种问题，及时寻求专业牙科医生的意见，并根据个人情况制定合适的治疗方案显得尤为重要。无论是通过拔除智齿以绝后患，还是采取其他治疗手段，都应遵循医生的建议，以确保口腔健康得到妥善维护。

智齿一定要拔掉吗？

智齿引发诸多不适，众人常惑：是否非得将其拔除，以绝后患？对于此疑问，答案实则因个体情况而异，难以作出统一论断。智齿之去留决策，需综合考量其生长态势、症状表现，及个体口腔健康之全局状况。

口腔医学领域内，医者会针对智齿的具体状况，展开全面而细致的评估考量。若智齿自然萌出，位置端正，与对应牙达成和谐咬合，且未引发任何不适或口腔病变，则此类智齿可予保留。然而，在多数情况下，智齿由于生长空间有限、方向不正等原因，往往难以达到这些理想条件，因此拔除成为了一种常见的解决方案。

7种情况，再痛也要拔

智齿反复发炎：如果智齿周围的牙龈组织反复发炎，形成“智齿冠周炎”，严重影响生活质量，那么拔除是必要的。

智齿偏位生长，其方向异于常态，或侵压邻牙，致其受损，从而引发龋坏或牙周疾病之虞。即便当下尚无显著症状显现，鉴于智齿偏位生长之隐患，亦应纳入预防性拔除之考量范畴。

若智齿无对应咬合之伴，或致其过度伸长，扰乱咬合平衡，乃至诱发颞下颌关节功能异常等复杂问题。

智齿周边，食物残渣与细菌易藏匿，清洁难度加大，久之或致口气不佳，乃至口腔感染之患。拔除智齿，实为优化口腔环境之有效举措。

智齿成为正畸治疗的障碍：在进行牙齿矫正时，如果智齿的存在会影响到正畸效果或导致复发，那么拔除智齿是必要的步骤之一。

智齿引发囊肿或肿瘤：极少数情况下，智齿的萌出可能引发颌骨囊肿或肿瘤等严重问题。此时，及时拔除智齿并治疗相关疾病至关重要。

智齿影响其他口腔治疗：在进行其他口腔治疗（如牙齿拔除、种植牙等）时，如果智齿的存在可能对这些治疗造成干扰或影响治疗效果，那么拔除智齿也是必要的。

拔除智齿的注意事项

智齿拔除术，其复杂性不言而喻，务必择选正规医疗机构与资深医师，以专业技术与先进设备为保障。

术前详尽检查，乃拔除智齿之首要步骤。医者将全面审视患者口腔状况，并辅以X光影像技术，精准掌握智齿生长轨迹及周边组织状态。此举助于医者制定个性化手术方案，并有效减低手术风险，确保治疗安全稳妥。

智齿拔除术后，患者须严格遵循医嘱，细致执行术后护理各项措施。术后护理要点涵盖：轻缓漱口以防出血，维持口腔清洁，定时服用消炎镇痛药物以促进康复。再者，患者应调整膳食，远离坚硬及辛辣之食，以免伤口受激，妨碍愈合进程。

拔除智齿后，定期复查不可或缺，患者需按时返回医院，以监测伤口愈合进展，并即时应对可能出现的并发症或挑战。虽然大多数智齿拔除手术都是安全且有效的，但了解并预防可能的并发症也是至关重要的。

心理调适：

拔除智齿对于许多患者来说可能是一种心理上的挑战，尤其是对于那些对疼痛敏感或担心手术风险的人来说。在手术前进行充分的心理调适也是非常重要的。患者可通过与医者深入交流，明晰手术流程及潜在风险，以此缓释焦虑情绪，术前更需保持心境平和与积极态度。

智齿是否应拔除，需依个体特性量体裁衣，由资深牙医细致评估后，方能做出明智之选。拔除智齿后，患者需遵循医嘱进行术后护理和定期复查，以确保伤口愈合顺利并预防可能的并发症。此外，秉持乐观心态与坚持良好口腔卫生习惯，对于加速康复进程而言，同样扮演着举足轻重的角色。

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