为啥患多囊卵巢综合征容易肥胖且血脂异常?吃什么药能解决?
⭐发布日期:2024年10月10日 | 来源:周小鹏
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在我国,多达7%的育龄女性患有多囊卵巢综合征。它是由于体内性激素失衡,导致卵巢内出现少量充满液体的小卵泡的医学病症。患多囊卵巢综合征的妇女可能不定期排卵不规律,或不排卵,导致怀孕困难。其他症状还包括月经不调、面部和身体毛发增加、痤疮、胰岛素抵抗、肥胖。
多囊卵巢综合征不仅影响卵巢健康,还会影响血脂代谢从而增加患心脏病风险。总的来看,多囊卵巢综合征患者的激素失衡会使其总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)升高,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低。据统计,约有70%的多囊卵巢女性患者会出现一定程度的胆固醇/甘油三酯水平升高的问题,且这些女性今后出现糖尿病、心脏病的风险会比常人高。
那患有多囊卵巢综合征的女性该如何预防血脂异常?“问上医”为您详解。
为啥多囊卵巢患者更容易胖、血脂异常?
多囊卵巢综合征患者出现血脂异常的主要原因,在于其更容易出现胰岛素抵抗问题。这与其体内性激素失衡有重要关联。
胰岛素是体内唯一具有明确降血糖功效的激素。它的核心机制在于促使肝脏、脂肪细胞将多余的葡萄糖转换成为脂肪、胆固醇,并存储于全身。
当出现胰岛素抵抗时,胰岛素不再像正常情况下那样有效地将葡萄糖运送至细胞内。为了弥补这个效率亏空,胰岛细胞会分泌更多的胰岛素,进而导致血液内的胰岛素含量过高。肝脏、脂肪细胞在高胰岛素浓度的刺激下,会开足马力生产脂肪、胆固醇等物质,从而出现肥胖、血脂异常问题。
如何应对多囊卵巢综合征引起的肥胖、血脂异常问题?
如果你患有多囊卵巢综合征并且血脂水平高,应先从减肥入手,它能有效减弱胰岛素抵抗问题。若血脂异常严重,还需要在医生的指导下服用二甲双胍、降脂药等药物。具体来看,应该:
(1)积极治疗
服用二甲双胍。二甲双胍可让体内细胞对胰岛素更加敏感,从而降低血液内胰岛素含量和肝糖原的数量。因此二甲双胍可有效控制多囊卵巢患者出现的胰岛素抵抗问题。它能够降低患者体内的睾酮水平,恢复正常的月经周期和生育能力。
服用达英35(炔雌醇环丙孕酮片)。它是一种口服避孕药,是雌激素和孕激素复方制剂,每片含炔雌醇0.035mg、醋酸环丙孕酮2mg。
炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用。大剂量炔雌醇产生的负反馈可抑制垂体合成和释放促性腺激素(睾酮和黄体生成素);
醋酸环丙孕酮可通过在靶器官中与雄激素竞争结合受体,阻断雄激素的外周作用,并表现出孕激素和抗促性腺激素的作用。
因此达英35可有效抑制促性腺激素的分泌,减少雄激素的生成,促进月经周期等恢复,可辅助治疗多囊卵巢综合征。
适时服用降脂药。如果通过生活方式和饮食不能很好的降低胆固醇,可能需要他汀、烟酸、贝特类药物等降脂药。切记,不要擅自服用,需要您咨询医生。
(2)减肥
我们可以把脂肪细胞比作是能量仓库,若仓库本身已经满了,内部就会产生抵抗新货品进入仓库的力量,再塞进东西就难了(胰岛素抵抗)。若通过各种努力将仓库清空,这种抵抗力就会小很多。因此,肥胖者更容易出现胰岛素抵抗的问题,引发II型糖尿病。而一旦减肥成功,胰岛素抵抗的问题会大大好转。体重降低5%-10%都会使胆固醇水平大幅度减少。
想要减肥,需要做到:
定期锻炼,即使不超重,锻炼也有助于降低胆固醇;
采取合理的烹饪方式,清淡少油的烹饪方式能减少胆固醇的摄入量,油炸煎则能增加胆固醇的摄入量。所以在烹饪的时候最好使用煮、蒸、炖、熬、凉拌等方法。
少吃富含碳水化合的精制米面,避免出现刺激体内大量分泌胰岛素的血糖环境。
多吃新鲜蔬果,水果,蔬菜和豆类中含有丰富的可溶性纤维,有助于降低胆固醇。
(3)其他生活措施
调整心情,减少压力有助于内分泌的稳定;
戒烟。吸烟会导致血管硬化以及动脉硬化,使动脉壁变得粗糙,胆固醇很容易粘在一起并形成斑块,所以吸烟对于高胆固醇和心脏病患者来说很危险。如果您有吸烟的习惯,建议您适当地削减或者完全戒掉。尽量避免二手烟。
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弗莱迪·福克斯
6秒前:(2)减肥我们可以把脂肪细胞比作是能量仓库,若仓库本身已经满了,内部就会产生抵抗新货品进入仓库的力量,再塞进东西就难了(胰岛素抵抗)。
IP:16.37.7.*
罗伯·莱纳
7秒前:因此达英35可有效抑制促性腺激素的分泌,减少雄激素的生成,促进月经周期等恢复,可辅助治疗多囊卵巢综合征。
IP:14.31.5.*
Eili
8秒前:它是由于体内性激素失衡,导致卵巢内出现少量充满液体的小卵泡的医学病症。
IP:58.62.6.*