光明日报2024年10月11日发布:学走路摔了一跤，1岁宝宝“中风”了

极目新闻记者 刘迅

通讯员 薛源

不小心摔了一跤后，1岁2个月的男宝半边身体“偏瘫”，送医后一查，小小年纪的他竟是突发急性脑梗塞（俗称“中风”）。经武汉儿童医院的救治，孩子病情很快好转，术后第二天，胳膊、腿能抬起来；术后三周，肢体运动协调能力恢复正常。

宜昌男宝言言（化名）1岁2个月大，出生后一直很健康。三周前，言言学走路时没站稳，不小心摔到了头，家长见言言没有外伤，精神也不错，以为没什么问题。谁知，几个小时后，言言突然变得不想动，也不咿咿呀呀“说话”了，吃奶时，奶从右侧嘴角流出，右边的胳膊和腿都没力气，抬不起来。见此情况，家长急忙将他送到当地医院就诊。

医生检查发现，言言右下肢和右上肢肌力很差，完全不能活动，评级仅为一级，正常情况为五级，且伴有语言减少。根据磁共振检查结果，医生怀疑言言脑部有梗塞，可能是中风了。这么小的年纪中风实属少见，因病情危重，当地医院建议将言言转至武汉儿童医院救治。

左侧侧脑室旁有梗塞灶

结合病情资料，武汉儿童医院专家们考虑言言是“急性脑梗塞—缺血性脑血管病”，也就是孩子大脑血管出现梗阻，导致了脑部缺血，必须尽早行介入手术疏通血管。

介入手术前，左侧豆纹动脉模糊、紊乱，可见团状云雾影

“脑部梗塞缺血须尽快想办法疏通阻塞的血管，一旦错失时机，脑组织将很难恢复，可能留下偏瘫等后遗症。”该院介入放射科/血管瘤科副主任医师刘新献表示。

因为孩子年纪小、血管细、脑部组织本身复杂，介入放射科/血管瘤科专家操作导管“前行”十分谨慎。幸运的是，因手术及时，言言脑血管的“堵点”被打通，没有出现后遗症。术后第二天，宝宝已能抬起胳膊、腿，术后第五天，瘫痪的右手已能抓物，并能下地简单活动。

刘新献医生开展介入手术（资料图）

介入手术后，云雾影消失，远端灌注较前好转

脑梗也被称为脑中风，是中老人常见病，这么年幼的孩子，怎么会得“老年病”呢？

“虽然与成人相比，儿童患脑梗人数相对较少，但每年我们也都会遇到。成年人和儿童不同，成人可能因为一些基础疾病比如高血脂、高血压导致动脉粥样硬化，血管堵塞导致脑梗。而儿童脑梗的原因相对复杂。”该院神经内科主任医师孙丹解释，血管病变、心脏异常、血液系统异常、感染、遗传代谢性疾病以及头颈部外伤等都有可能造成儿童中风。

专家分析，言言发生中风，与此前摔跤撞到头部有一定的关系，但背后具体的发病机制仍不明确。

医生提醒，儿童不会像成年人那样主动诉说自己的病情，不会主动就医，因此，家长要多留心观察孩子，及早识别中风征兆。部分中风儿童早期会出现抽筋、一侧肢体的活动减少、失语、口角歪斜、眼裂不等大、意识水平改变、共济失调、头疼、恶心呕吐等，一定要引起家长的重视，并及早就医，尽快把患儿送到有救治能力的医院就诊，以免延误治疗。

（图片由武汉儿童医院提供）

（来源：极目新闻）

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