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和讯新闻2024年11月16日发布:“中医可能没你想得简单”!国医大师谈现代人对中医的错误认知

作者:辛雨锡 | 责任编辑:Admin

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“当一个好中医,必须三具备:第一,扎实的理论功底;第二,丰富的临证经验;第三,敏捷的思维反应。”--熊继柏

国医大师熊继柏教授十三岁习医,十六岁行医,从事中医临床六十余年,通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,因证选方,因方用药,是国内外著名的中医专家。随着西医涌入,科学的高速发展,中医这种“老祖宗”的东西似乎没有跟上时代的车轮,逐渐淡出了大部分人的视线,多数人对中医的认识仅存在于道听途说,对中医的认识逐渐走歪,熊老大叹可惜。

1. 中医只擅长调理身体和治疗慢性病?

熊老指出,疾病是人体阴阳失调,病邪和正气之间相互斗争的过程。

治病的本质就是调和阴阳,扶正祛邪,如《素问·至真要大论》云:“谨察阴阳所在而调之,以平为期”。

中医擅长治疗慢性病和调理,因其服药时间较长,所以给人留下中药只能治疗慢病和调理的印象。而中医亦可以通过扶正祛邪、调和阴阳的方法治疗急危重症,并可快速获得良效。如《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》中有很多治疗急危重症的内容。

诸如《金匮要略》中“妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血结在血室也,大黄甘遂汤主之”、“肺痈,吐脓血,脓成则死”、“水气病,少腹坚满”,《伤寒论》中“伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之”、“大热,大汗,大渴,脉洪大,白虎汤主之”、“腹满,潮热,谵语,不大便,大承气汤主之”、“身热,足寒,颈项强急,恶寒时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病”。

《温病条辨》记载大量关于治疗急性热病、传染病的知识,这些都属于中医治疗急危重症的典型案例,并且均有详细的记载,包括具体的理法方药,由此便可以说明中医自古便有治疗急症的丰富经验。

现在大多数人之所以认为中医不能治疗急危重症,一方面是因为大量的急症都选择去西医院,另一方面是现在大量的中医不会治疗急症,从而使人们产生了这样一种误解。

2. 中医是经验医学?

熊老指出,经验是在实践中产生,是认识的开端,而经验有待于深化,有待于上升到理论,只有升华为理论才能够有效的指导临床实践,确保临床效果的稳定和可靠。

中医学在数千年的医疗实践中积累了丰富的防治疾病的经验,并在此基础上形成了独特的理论体系。

中医要有临床经验,但更重要的是中医临床要在理论的指导下,大量的实践经验可以检验和认识中医理论,从而准确的运用于中医临床。单纯的依靠经验来看病,缺乏理论的指导,很难提高自己的水平,这也是为何在乡村有大量的中医师,临床积累了很多经验,可以治疗很多疾病,但是一碰到疑难杂症就没有头绪。

唯有平衡好理论和经验之间的关系,才能成为“上工”。因此,中医是经验与理论并重的科学。

3. 中医是玄学,起源于巫?

熊老指出,中医学不是玄学,是古人在长期实践中不断认识、总结、升华出来的理论知识,是与日常生活实践密切结合的。

古人认为,巫能够与鬼神相沟通,能调动鬼神之力为人消灾致富,如降神、预言、祈雨、医病等,是当时生产力不发达时的一种社会产物。

在中医理论尚形成完整的体系之前,古人多是通过“巫”来消除疾病。

后来,随着医学知识的发展,西汉时期成书的《黄帝内经》开始形成完整的理论体系,人们逐渐认识到“巫”并非真的能够治病,这种认识间接的促使中医的发展。

实际上中医与巫是格格不入的,如《扁鹊仓公列传》中有“六不治”,其中第六条就是“信巫不信医,为第六不治”。《素问·宝命全形论》曰:“道无鬼神,独来独往”。《素问·五脏别论》曰:“拘于鬼神者,不可与言至德”。由此可见,中医并非玄学,也并非起源于巫。

4. 中医不科学?

熊老指出,中医在两千多年的漫长历史过程中,其核心本质并未发生变化,因其并未像近现代科学技术一样飞速发展,自然容易使人误认为中医是落后的、保守的、不科学的。

之所以会对中医产生如此深的偏见和误解,一方面是因为对中医缺乏深入了解,另一方面是因为受到“科学主义”思潮的影响。

而科学的定义是建立在实践基础上,经过实践检验和严密逻辑论证的,关于客观世界各种事物的本质及运动规律的知识体系。

中医经过数千年的医疗实践经验总结,已经形成完整的理论体系,并经过长期的检验,符合科学的定义,故中医是科学的。

比如说中医五运六气的学说,很多中医师都忽视其重要性,或认为其不科学,运气学作为《黄帝内经》理论体系的重要组成部分之一,在临床上有一定的灵验度,掌握运气学可以使因时制宜更准确细致,从而提高临证水平。《素问·气交变大论》曰:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久”,运气学便涉及天文、地理等。《素问·六节藏象论》曰:“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣”,便是强调中医师一定要懂得运气学,否则不可成为好的医生。

历代名医张仲景、张景岳、吴鞠通等,大多都懂运气学,如《温病条辨》的第一篇就是“运气篇”,涉及大量的运气学的知识。根据运气学的知识可以提前推测一年的气候变化的主要趋向,以及脏腑病、流行病发病的趋向,从而辅助临床上的辨证,使临证水平更胜一筹,如己丑年是土运不及,《素问·气交变大论》曰:“岁土不及,风乃大行”,该年的运气表现为多狂风暴风,风邪袭表导致外感疾患以及肝实证和脾虚证会增多,但临证的时候需同因地因人结合起来分析,灵活应用才能发挥更好的效果。

5. 中医师的水平是随着年龄增长而提高

熊老指出,现在老百姓普遍认为中医师越老经验就越丰富,水平就越高,年轻的中医学子倘若也如此认识便会导致学习中医的积极性下降,误认为年轻时中医水平不高是理所当然。

而实际情况是,一名优秀中医师的3个必备要素是扎实的理论功底、丰富的临床经验、敏捷的思维反应,而年龄并不是必备要素。

从古至今,很多优秀的名医,如叶天士从小就熟读《黄帝内经》等经典,再加上勤奋好学,博览群书,虚心求教,广采众长,且能融会贯通,临床水平在年轻的时候已经达到很高的水平。

熊老以自己为例来说明,其年轻时能治好的患者,如今却未必一定治得好,因为年轻时胆大、果断、思维更加敏捷。而年老则有一个优势就是经验更加丰富,用方更加稳重,因此单纯的以中医师年龄的大小来判断其中医水平的高低是错误的。

你认为的中医是怎样的?欢迎大家在评论区讨论。

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作者简介:阿米莉亚·布摩,资深科技记者,专注于人工智能和数字化转型领域的报道。

最新评论

邱胜翊 2024-11-15 17:24

国医大师熊继柏教授十三岁习医,十六岁行医,从事中医临床六十余年,通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,因证选方,因方用药,是国内外著名的中医专家。

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艾乐蒂·纳瓦 2024-11-15 18:24

熊老指出,经验是在实践中产生,是认识的开端,而经验有待于深化,有待于上升到理论,只有升华为理论才能够有效的指导临床实践,确保临床效果的稳定和可靠。

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夏川 2024-11-15 16:23

从古至今,很多优秀的名医,如叶天士从小就熟读《黄帝内经》等经典,再加上勤奋好学,博览群书,虚心求教,广采众长,且能融会贯通,临床水平在年轻的时候已经达到很高的水平。

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