医者科普｜你“晕3D”了没？晕车药有用吗？

虚拟现实（virtual reality, VR）技术是数字世界元宇宙的重要基础，目前广泛应用于教育、专业培训、医疗和娱乐等领域。用户可以通过VR设备等对虚拟的3D场景进行沉浸式体验和交互，这种体验和交互方式相比于2D平面设备的传统体验和交互手段有了质的飞跃。当人们长时间使用VR设备，沉浸在VR环境中时，可能造成视觉诱发晕动症，也被称为网络病、模拟器病等。通常由一个人暴露在视觉和本体感觉运动脱钩的环境中引起的，主要表现为头痛、上腹痛、恶心、定向障碍、出汗、疲劳，甚至呕吐等情况。

为什么会晕3D？

视觉诱发晕动症发病机制假说中接受度最高的是感觉冲突理论，可以分为两大类：①半规管和耳石器之间的冲突；②视觉和前庭信号之间的冲突。二者在信号传输时发生矛盾，就会导致眩晕。前庭器官位于左右内耳，当前庭器官的功能及形态不对称时，也会导致与晕动症有关的感觉冲突。

我们平时通过眼睛的视神经观察周围环境的变化，以此来感知身体是否在发生运动。耳朵里的前庭也可以感受到我们是否真的在动。在通常情况下，眼睛和耳朵提供的信息是一致的。但是玩3D游戏或看电影时，眼睛看到的是栩栩如生的3D画面，耳朵却发现身体并没有动，此时大脑接收到的视觉信息与内耳的平衡器官，即前庭系统的感受器，二者所感知的运动信息不一致时，就会产生感官冲突，就有可能诱发晕动症的症状。

此外，如果游戏的画面刷新、帧率低或不稳定，可能会导致画面看起来卡顿或模糊，增加了眼睛和大脑的负担，进而导致眩晕。还有一些3D游戏的视角设计不够合理，过于狭窄或广阔的视野都会让玩家感到不舒适。快速的切换视角或过度的镜头抖动也容易引发眩晕。还有些人天生对视觉和运动信息不一致的状态更敏感，容易出现晕3D的症状。年龄、健康状况、疲劳程度等个人因素也会影响眩晕的严重程度。

晕3D怎么办？

晕动症其实是一种生理性眩晕，即不是严格意义上的真正的疾病，只是对异常情况产生的正常的生理反应。对晕动症最佳的防治办法是不参与运动，如果运动无法避免时，可以采用以下方案：

①药物治疗

“晕车药”即抗胆碱能药和抗组胺药，是有效的晕动症预防药物。常见的抗胆碱能药有东莨菪碱，这是一种非选择性乙酰胆碱拮抗剂，是目前最有效的用于防治乘车、乘船、乘机引起的眩晕，以及恶心呕吐等晕动病症状的药物。比较流行的抗组胺药物为苯海拉明，通过抗组胺特性产生预防和治疗晕动病的效应。还有一些安定类药物，如苯妥英、巴氯芬等，对晕动病也有治疗作用，但可能产生产嗜睡、抑郁等不良反应。

②行为治疗

前庭系统和视觉感受之间产生冲突，容易诱发晕动症发作，因此，保持视觉与前庭系统相对一致能够较好地避免晕动症的发生。例如在汽车的行驶过程中，侧向或向后看会向大脑呈现不相关的视觉信息，容易诱发晕动症，因此在乘车时保持目光向前，尽量不要侧身或向后看，可以减少晕动症的发生几率。在观看3D视频期间，持续凝视特定位点可以降低眩晕的程度。乙醇，即我们熟悉的酒精，会导致前庭诱发眼球运动的视觉抑制紊乱，因此饮酒可能会诱发晕动症。有研究发现，悦耳的音乐、舒缓的气味、适当的头部振动和精神分心可有效减轻晕动症症状。

③习服训练

习服训练是指在一段时间内反复或持续暴露于运动环境中，这可以使大多数人的晕动病反应下降，习服训练是治疗晕动病最有效的方法之一。重复运动或延长运动刺激能够使动物或人类产生短暂的习惯，通常这种习惯可以持续数周，并且循序渐进的刺激与突然发作的刺激相比，产生的不适症状更少，并能使人更快地适应。例如，常年驾驶或乘坐汽车、轮船或飞机的人更不容易发生晕动症；在海上恶劣的条件下，大多数人会在几天内适应，但上岸超过3个月后，这种适应就会消失，并且会更容易发作晕动症，因此，晕动症的习服训练需要在尽可能接近再现感官冲突环境中做适应训练。

视觉-前庭习惯化联合训练比使用旋转椅、绕线楼梯和秋千等传统的地面训练更有效。这是因为视觉-前庭感觉发生冲突后，大脑可能会储存部分冲突印记，等再发生类似情况时，期望的和接收到的感官信息之间就不存在冲突了，因此，在一段时间之后，晕动病的症状就不会再出现。还有一些研究发现，采用正面投影亮点的垂直、水平和扭转运动的光动力学训练，可以重建海上遇到的海浪影响，是预防晕船的有效训练方式。此外，伪随机电流前庭刺激，顾名思义就是随机模仿电流对前庭的刺激影响，可以用于宇航员晕动症的训练。从太空返回后的宇航员会出现姿势不稳定、运动障碍和动态视力降低等情况，可以通过间歇性或者连续性电刺激来训练宇航员的耐受性，减少晕动症的发生几率。

让用户提前预知要观看的内容，及潜在的晕动程度，将有助于避免晕动症的发生，保障用户的健康。随着VR技术的广泛应用和更多的沉浸式体验融入人们的生活当中，视觉诱发晕动症及健康相关的问题已不容忽视。目前尚无绝对有效的治疗药物，但是部分药物和行为训练可以起到抑制晕动症的发生以及缓解晕动症症状的效果。此外，虚拟环境的不同，既往是否有类似经历，以及观看3D视频时间长短等也是影响晕动症的重要因素。

如果在游戏或观影过程中出现了晕3D的情况，还是要注意及时多休息，娱乐的目的是为放松，注意适度游戏，健康第一哦！