高铁上一乘客突发不适！杭州女医生急中生智，一个清洁袋缓解险情

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“广播紧急寻找医务人员，9号车厢有乘客突发身体不适。”8月23日开往武汉的G594次列车上，广播里传来了乘务员焦急的声音。

浙江医院肿瘤科陈丽婷医师就在隔壁车厢，她正前往武汉参加场肿瘤治疗专科培训，听到广播后没有片刻犹豫立刻起身跑去患者身边。

患者是一名青年男性，看上去极度痛苦，没有陪同人员，气急明显，躁动不安，肌紧张，双手呈“爪”型，无呕吐，无肢体抽搐，当时患者已无法正常对答，只能摇头否认胸痛。

凭借扎实的医学知识和平时积累的临床经验，陈丽婷判断患者极有可能是“过度通气综合征”，若不及时处理，严重者会出现晕厥、抽搐等症状，甚至威胁生命。当时列车上医疗设备非常有限，陈丽婷急中生智，取出座椅上的清洁袋充当简易面罩，罩在患者的口鼻处，指导患者调整呼吸，使患者自身呼出的二氧化碳能够被重复吸入，不到2分钟时间，患者气急等症状得以缓解。

期间还有另外车厢的一名医务人员赶到，测量患者的生命体征，乘务人员电话联系患者家属询问病史，得知患者既往有抑郁症病史，曾有过一次类似的症状发作。

“患者情况稳定后，为安全起见，高铁于下一站临时停靠，我们联系站点工作人员，建议120护送患者就近就医，排查其他器质性疾病。”陈丽婷说。

当提及高铁上救人，陈丽婷笑着说：“小事小事，治病救人，是医生的职责，无论是在哪里，我们都应该挺身而出！”

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在急救过程中，陈丽婷迅速、准确地判断出患者是过度通气综合征并采取了有效措施，使患者避免了一次高铁上的险情。过度通气综合征由生理、心理、疾病等多种因素引起的呼吸调节异常，导致体内二氧化碳排出过多，进而引起一系列的血液动力学和化学变化，可继发呼吸性碱中毒。

典型的过度通气综合征表现为患者在激动、焦虑、应激等情况下突发的心慌、胸闷，面色苍白，有些有呼吸困难、胸闷压迫感或窒息感，可有胸痛、心动过速、四肢末端及颜面部麻木，严重者会出现强直性痉挛-手足痉挛、晕厥等。很多患者会反复发作，有些患者并无明确诱因或自诉无情绪异常。试验性治疗可让患者吸入含有二氧化碳的气体，阻止症状的发生。“不过，过度通气综合征最好还是由专业的医护人员来判断和急救。”陈丽婷说。

通讯员 | 王婷 吴婧

( 作者:见习记者 陈彦汝 编辑:陈彦汝 肖旭 )

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