居民医保新一轮缴费在即,去年缴费后没享受待遇,今年还要交吗?

⭐发布日期:2024年10月07日 | 来源:学霸说保险

⭐作者:阿比·伯格曼 责任编辑:Admin

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来源:社保当家

随着时间即将来到9月份,各地也将陆续开启下一年度的城乡居民医保集中缴费,按照去年的缴费标准,一家五口缴纳居民医保,一般至少也需要1900元左右,确实也是一笔不小的支出。有网友表示,自己在去年缴纳居民医保后,并没有享受到医保待遇,那么今年还要交钱吗?我们来解读一下。

大家知道,参与城乡居民医保,每年需要正常缴费,才可以享受到下一年度的医保待遇,这其中学生群体和成年居民的缴费标准一般有所差异,不过大家都是需要正常缴费,不能断缴,否则就会影响到待遇享受,这跟缴费后是否有实际报销或者报销金额多少等没有关系。

有人可能会觉得自己在缴费后没有享受待遇,等于是在为他人作嫁衣裳,自己会很吃亏,下一次缴费时,能不能获得优待?不用继续缴费?

其实,这种想法是错误的。因为参与城乡居民医保本身是在未雨绸缪,为家庭购买一份保障,没有发生意外,出现实际报销,是一件幸运的事,不能由此来怀疑这笔钱花的不值当。此外,在个人缴费后,财政补贴方面也可以达到600多块钱,总体的医保缴费标准可以达到上千块钱,物超所值。

大家从城乡居民医保报销比例的提高、报销范围的扩大等情况也可以看到,现在居民医保整体报销比例一般可以达到70%左右,比如贵州的城乡居民医保报销比例达到了75%,更多病种也纳入到报销范围,而且符合条件,还可以获得大病医保报销,最高甚至可以报销几十万元以上。

不仅如此,政策上现在也优化了城乡居民医保缴费待遇,根据近期公布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,从2025年开始,对于参与城乡居民医保且连续保持参保状态的,或者参与城乡居民医保后零报销的人员,在大病保险待遇方面会给予一定的激励,具体来说,每次提高大病医保报销限额不低于1000元,而累计提高总额不超过所在地封顶线的20%。

而如果是断保后再继续参保的话,则会相应降低大病医保报销金额,这样对于那些持续参保的人员或者没有享受到待遇的人员来说,政策上无疑给予了一定倾斜。

综上所述

城乡居民医保新一轮缴费将陆续到来,从时间来看,一般会在9月至12月份之间进行集中缴费,只有正常缴费后,才可以享受到下一年度的医保报销待遇,有网友表示,如果在去年缴费后没有享受到医保待遇,今年是否可以不用缴费?这是不对的。因为参与居民医保,需要每年缴费,跟个人是否享受到医保待遇没有关系。当然,现在政策上对于长期缴费,以及缴费后没有获得待遇的,将从2025年开始将给予一定的激励,在大病医保待遇方面会有一些倾斜。

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刘琦

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谢万和

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