工人日报2024年10月14日发布:什么是心肾不交型失眠?一个案例带你了解,教你如何应对
⭐发布日期:2024年10月14日 | 来源:工人日报
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心肾不交型失眠在中医中被称为“心肾不交症”所引发的一种症状。心肾不交证是中医病证名,主要指的是心与肾的阴液亏虚,阳气偏亢,导致心肾水火既济的生理关系失调。
中医认为肾水亏虚,不能上济于心,导致心火炽盛,不能下交于肾。心阴亏虚,心火偏亢,上扰心神,故出现心烦失眠、惊悸多梦等症状。肾阴亏虚,脑髓失养,故头晕、耳鸣;腰膝失养,故腰膝酸软;虚火扰动精室,则见梦遗。
今天给大家分享一个门诊的案例,带你了深入了解心肾不交型失眠。
患者王先生,26岁
初诊:2023年1月4号,病史:半年多以来由于工作压力较大,思虑过多,常常晚上无法入睡,接近一周整夜失眠,痛苦万分,经介绍来我这里诊治。
证侯:神志恍惚,坐卧不宁,心烦神躁,彻夜不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,时有梦遗。舌尖红,苔白,脉细数。
初诊辨证:阴虚内热,心肾不交。
诊治方向:养阴清热,交通心肾。
用药处方:生地黄15g,玄参10g,山萸肉10g,莲子心10g,龙齿10g,紫贝齿10g,龙龙骨10g,朱茯神10g,首乌藤10g
用药7剂,水煎服。嘱睡前不可饮浓茶水、咖啡。
二诊:2023年1月12日。服用上方7剂侯,已能睡两三个小时,舌红苔少,脉细数,继宗前法进退。
用药处方:生熟地10g,玄参10g,山萸肉10g,五味子10g,莲子心15g,龙齿15g,生龙骨30g,紫贝齿15g,朱茯神10g。
上方7剂,水煎服。琥珀粉、朱砂粉各0.5g(睡前一小时冲服)。嘱每日散步3000步,勿饮浓茶,咖啡。
三诊:2023年1月20日。服用上方能睡6-7小时,精神转佳,头晕耳鸣,腰酸均好转。舌红苔白,脉沉细稍数。
今天分享的案例为阴虚内热,心肾不交的失眠。方中生地黄清心热,育肾阴,交通心肾为君药;玄参养阴清热,功过知柏,为滋肾阴之主药为臣;山萸肉温而不燥,滋肝肾而清虚热,火动起源于水虚,补其水而火自降,温其水而火自安,所以山萸肉为正治阴虚火动之药;莲子心清心热、安心神、益心气、坚肾阴可交通心神,使水火相济,神回眠安;龙齿、龙骨、紫贝齿清心热、镇心神,止惊悸心烦;朱茯神、首乌藤养肝肾、通血脉,安神催眠为佐药。诸药和用,可养阴清热、调通心肾、镇心安神之功。
医生提醒:引起失眠的原因有很多,中医讲究辨证施治,要根据个人情况进行合理开方,如果你也有失眠问题,不妨问问我。返回搜狐,查看更多
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露丝·德怀尔
6秒前:患者王先生,26岁
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金康宇
8秒前:返回搜狐,查看更多
IP:65.39.1.*
Dunaway
2秒前:上方7剂,水煎服。
IP:12.48.1.*